Диабетна кетоацидоза е усложнение, при което тялото разгражда натрупалите се мазнини с твърде голяма скорост. То се среща при диабетици, които не си прилагат достатъчно инсулин.
В тази статия ще ви обясним подробно кои са причините за диабетна кетоацидоза, нейните симптоми, рисковите фактори, както и какво е лечението и как да се предпазите от нейната поява.
Какво представлява диабетната кетоацидоза?
На практика това е потенциално животозастрашаващо усложнение на диабета. То се проявява, когато тялото започне да разгражда мазнини за да си набави енергия, вместо да използва захари.
При хората, които не страдат от диабет, инсулинът е „ключът“ чрез който клетките могат да използват глюкозата. А тя е основен източник на енергия. Когато обаче човек, страдащ от диабет не произвежда достатъчно инсулин в тялото си за да транспортира необходимите захари, клетките не си набавят достатъчно енергия.
Тогава се „подава сигнал“ към черният дроб и той започва да освобождава енергия като превръща част от мазнините в киселини, наречени кетони. Те се натрупват в кръвния ток и от там преминават в урината. Когато излишните кетони попаднат в кръвта, тя става „кисела“, което е основната причина за диабетна кетоацидоза (кето от кетони, ацидоза – кисело pH).
Диабетната кетоацидоза е сериозно усложнение, което изисква незабавна медицинска намеса. Точно за това хората, страдащи от диабет трябва да познават първите симптоми на проява на диабетна кетоацидоза за да знаят кога е необходимо да потърсят спешна помощ.
Поява на диабетна кетоацидоза при диабет от тип 1 и тип 2
Проучвания доказват, че диабетната кетоацидоза се проявява по-често при диабет тип 1, но всеки диабетик, страдащ от тип 1 или тип 2 може да я развие. Приемащите по-високи дози инсулин и страдащи от тежка форма на диабет, са по-предразположени към риск от диабетна кетоацидоза.
Хора с диабет тип 2 с повишен риск към кетоацидоза са:
- възрастните хора;
- хората с наднормено тегло;
- хората от бели етнически групи;
Симптоми
Симптомите на диабетната кетоацидоза често настъпват внезапно и включват:
- прекомерна жажда
- гадене
- повръщане
- често уриниране
- коремна болка и дискомфорт
- учестено дишане
- зачервяване на лицето
- умора
- слабост
- объркване
- плодов дъх
- суха уста и кожа
Хората с диабет, които редовно следят своята кръвна захар могат да забележат, че нивата на кръвната захар рязко са се покачили. При други, появата на симптоми за диабетна кетоацидоза са първият признак за диабет, който трябва да се диагностицира.
Кои са причините за появата на диабетна кетоацидоза?
Много високите нива на кръвна захар и ниското съдържание на инсулин са двата основни причинителя на диабетна кетоацидоза. Заболяване или някакъв проблем с инсулиновата терапия могат да поставят човек в риск от високи нива на захари или недостатъчно инсулин.
Често допълнителни заболявания и инфекции могат да променят производството на някои от хормоните на тялото, като кортизол и епинефрин. Тези хормони променят начина, по който инсулинът действа в организма и могат да намалят неговата ефективност. Някои хора се противопоставят на това, защото често не се чувстват добре и компенсират с допълнителни дози инсулин.
Проблемите с неправилно предписана инсулинова терапия са също причина за появата на диабетна кетоацидоза. Някои от тях включват:
- пропусната инсулинова доза;
- запушена инсулинова помпа;
- не използването на правилната доза инсулин;
Другите рискове, причиняващи диабетна кетоацидоза са:
- инфаркт;
- инсулт;
- физическа травма, например автомобилна катастрофа;
- емоционален стрес;
- злоупотреба с наркотици или алкохол;
- някои медикаменти (диуретици, бета-блокери, кортикостероиди, антипсихотици, антиконвулсанти).
Хората с диабет тип 1 или тези, които не взимат редовно необходимата инсулинова доза са изложени на най-голям риск от диабетна кетоацидоза. Възможно е някои лекарства против диабет също да повишат този риск, въпреки че поддържат нивата на кръвната захар ниски.
Лечение на диабетна кетоацидоза
Обикновено терапията има за цел да намали нивата на кръвната захар. Вашият лекуващ лекар може да ви предпише следното:
- интравенозни заместители на течности;
- постоянна доза инсулин, докато нивата на кръвната захар не се нормализират;
- електролити;
Понякога лечението на диабетна кетоацидоза може да предизвика усложнения. Те могат да бъдат:
- хипогликемия (ниска кръвна захар), причинена от твърде бързо вливащият се инсулин в организма;
- хипокалемия (ниски нива на калии), причинено от бързото вливане на течности;
- мозъчен оток или подуване на мозъка в резултат на прекалено бързата промяна на нивата на кръвната захар;
Поради повишеният риск от тези усложнения, лечението на диабетна кетоацидоза се осъществява от специалисти в болнично заведение.
Превенция
Следете редовно нивата на кръвната си захар. Това е основната стъпка за предотвратяването на диабетна кетоацидоза.
Хората, страдащи от диабет могат да предприемат множество стъпки за да намалят значително риска от това тежко усложнение.
За да се предпазите от диабетна кетоацидоза:
- проверявайте редовно нивата на кръвната си захар, за да се уверите, че тя не е твърде висока;
- приемайте перорално и чрез инжекции предписаното от вашият лекар лекарство против диабет;
- ако кръвната ви захар е висока, поискайте от вашият лекар да коригира терапията ви;
- проверявайте редовно нивата на кетони в урината/кръвта, особено след прекарано заболяване или инцидент;
Ако подозирате, че може да имате диабетна кетоацидоза, трябва да действате бързо и незабавно да потърсите медицинска помощ.
Обобщение
Диабетната кетоацидоза е животозастрашаващо усложнение на диабета. Ако човек не е запознат със симптомите и не потърси веднага лечение, това може да доведе до бъбречна недостатъчност, сърдечен арест и фатален изход.
Точно за това е важно всички диабетици, както и техните близки хора да са наясно с предупредителните знаци за да могат да реагират адекватно. Колкото по-бързо се започне лечението на диабетната кетоацидоза, толкова по-големи са шансовете за пълно възстановяване.
Изготвил статията за вас:
Христо Кръстев, магистър-фармацевт
Споделете, ако ви харесва!
Така нашият труд ще бъде полезен на повече хора и това ще му придаде смисъл 🙂
Тази статия не предлага лечение, не поставя диагнози и не отменя личната консултацията с лекар или фармацевт!
Може да се консултирате с нас на e-mail [email protected] или Messenger.
Статията е написана без комерсиални помисли или продуктово позициониране.
Нашите знания сме допълнили с информация от следните източници: