От години се знае, че малки дози Аспирин (Ацетилсалицилова киселина) пазят от инфаркт и инсулт. Последните резултати показват, че това не е вярно за хора, които не са преживяли предходен случай на сърдечно-съдов или мозъчно-съдов инцидент.
Аспирин е търговската марка на първия продукт с Ацетилсалицилова киселина. Високите дози Аспирин имат противовъзпалителен и болкоуспокояващ ефект. Ниските дози са с доказана протекция от повторен случай на инфаркт или инсулт. Това е причината лекарите да изписват Аспирин в доза от 75 мг до 100 мг дневно на пациентите с инсулт или инфаркт. Дълги години се приемаше, че Аспирин би имал подобно действие и при здрави хора. Масово се вземаше, къде по лекарска препоръка, къде повлияни от реклама или от разговор със съсед, малка доза аспирин. Причината – „за да пази сърцето“.
Наскоро излязоха резултатите от 3 мащабни проучвания, целящи да установят ефективността на Аспирин за първична профилактика на сърдечно-съдови и мозъчно-съдови инциденти. Проучванията са ARRIVE, ASCEND и ASPREE.
ASPREE е най-новото проучване, резултатите от които е публикувано в престижното международно медицинско списание NEJM (New England Journal of Medicine) септември 2018 г. Проучването включва 19 114 възрастни над 70 години, които нямат медицинска индикация за приемане на Аспирин (сърдечно-съдово заболяване, деменция или физическа инвалидност). Пациентите са разделени в две групи. Едната група получава Аспирин, а другата Плацебо (таблетки без активно вещество). Проследяването е продължило една година. Резултатите показват еднакъв процент на смърт, деменция или физическа инвалидност сред двете групи пациенти. Освен, че проучването показва липса на ефективност от прилагането на Аспирин за първична протекция, то загатва, че подобна употреба може да е опасна. Наблюдавано е завишение на кръвоизливите в групата приемаща Аспирин.
Проучването ARRIVE, проведено сред 12 000 пациенти показва, че Аспирин не води до намаляване на риска от сърдечно-съдов или мозъчно-съдов инцидент при пациенти с множество рискови фактори, но без претърпян инцидент (инсулт или инфаркт).
Третото проучване ASCEND обхваща пациенти с диабет. Резултатите от проучването показват намаляване на риска от сърдечно-съдов инцидент, но повишен риск от кръвоизлив. Степента на положителния ефект е неутрализирана от отрицателния ефект и в крайна сметка няма полза за пациента.
Заключението от трите проучвания е, че няма научна обосновка от прилагането на ниски дози Ацетилсалицилова киселина (Аспирин) при пациенти не претърпяли сърдечно-съдов или мозъчно-съдов инцидент.
Разбира се това не означава, че от утре вече не трябва да приемате Аспирин. Препоръчвам ви при следваща визита при личния си лекар или фармацевт да коментирате нужно ли е да приемате Аспирин.
Заключенията от проучванията, цитирани в статията, се отнасят за всички търговски марки Ацетилсалицилова киселина (а не само за кардиопротективния Аспирин Протект на Bayer)!
| Международно непатентно наименование /INN/ | Търговско наименование на продукта | Притежател на разрешението за употреба | Производител |
| Acetylsalicylic acid | Acard, Gastro resistant tablet, 75, mg, Pack: 30 | Pharmaceutical Works Polpharma S.A. (PL), Полша | Pharmaceutical Works Polpharma S.A., Starogard Gdanski, Полша; Pharmaceutical Works Polpharma S.A. Nova Deba, Полша |
| Acetylsalicylic acid | Acard, Gastro resistant tablet, 150, mg, Pack: x 30 | Pharmaceutical Works Polpharma S.A. (PL), Полша | Pharmaceutical Works Polpharma S.A., Starogard Gdanski, Полша; Pharmaceutical Works Polpharma S.A. Nowa Deba, Полша |
| Acetylsalicylic acid | Acessal Protect, Gastro resistant tablet, 100 mg, -, Pack: 40 | Chemax Pharma Ltd., България | CHEMAX PHARMA Ltd. |
| Acetylsalicylic acid | Acetylin Protect, Gastro resistant tablet, 100 mg, -, Pack: 30 | Софарма АД, България | Фармацевтични заводи Милве АД |
| Acetylsalicylic acid | ACETYSAL CARDIO, Gastro resistant tablet, 75 mg, -, Pack: 100 | Actavis Group PTC ehf., Исландия | Actavis Limited Malta |
| Acetylsalicylic acid | ACETYSAL CARDIO, Gastro resistant tablet, 100 mg, -, Pack: 100 | Actavis Group PTC ehf., Исландия | Actavis Limited Malta |
| Acetylsalicylic acid | ACETYSAL CARDIO, Gastro resistant tablet, 100 mg, -, Pack: 30 | Actavis Group PTC ehf., Исландия | Actavis Limited Malta |
| Acetylsalicylic acid | Anopyrin, Tablet, 100 mg, -, Pack: 50 | Санофи България ЕООД, България | Seneca Pharmaceuticals a.s., Словакия; S. C. Zentiva S.A., Румъния |
| Acetylsalicylic acid | Anopyrin, Tablet, 100 mg, -, Pack: 20 | – | Slovakofarma a.s.Slovak Republic |
| Acetylsalicylic acid | Anopyrin 100, Tablet, 100 mg, -, Pack: 20 | – | Slovakofarma a.s. |
| Acetylsalicylic acid | Apiri, Gastro resistant tablet, 100 mg, -, Pack: 30 | Чайкафарма Висококачествените лекарства АД, България | Чайкафарма Висококачествените Лекарства АД -Пловдив, България |
| Acetylsalicylic acid | ASA Krka, Gastro resistant tablet, 100, mg, Pack: 30 | KRKA, d.d., Словения | Krka d.d. Словения, TAD Pharma GmbH Германия |
| Acetylsalicylic acid | ASA Krka, Gastro resistant tablet, 75, mg, Pack: 30 | KRKA, d.d., Словения | Krka d.d. Словения, TAD Pharma GmbH Германия |
| Acetylsalicylic acid | Aspetax Protect Adipharm, Gastro resistant tablet, 100 mg, -, Pack: 30 | Адифарм ЕАД, България | Адифарм ЕАД |
| Acetylsalicylic acid | Aspetax Protect Adipharm, Tablet, 100 mg, -, Pack: 30 | Адифарм ЕАД, България | Адифарм ЕАД |
| Acetylsalicylic acid | Aspirin, Gastro resistant tablet, 100 mg, -, Pack: 90 | – | Bayer AG Germany |
| Acetylsalicylic acid | Aspirin Cardio, Tablet, 100 mg, -, Pack: 50 | – | Bayer AG |
| Acetylsalicylic acid | Aspirin Cardio, Tablet, 100 mg, -, Pack: 20 | – | Bayer AG |
| Acetylsalicylic acid | Aspirin Protect, Gastro resistant tablet, 100 mg, -, Pack: 40 | Байер България ЕООД, България | Bayer Bitterfeld GmbH, Германия |
| Acetylsalicylic acid | Aspirin Protect, Gastro resistant tablet, 100, mg, Pack: 20 | Фармалейк България ООД, България | Bayer Bitterfeld GmbH, Германия; Адисан Фарма ЕООД, България; „Вета Фарма“ АД, Велико Търново, България |
| Acetylsalicylic acid | Aspirin Protect, Gastro resistant tablet, 100, mg, Pack: 40 | Фармалейк България ООД, България | Bayer Bitterfeld GmbH, Германия; Адисан Фарма ЕООД, България; Вета Фарма АД, Велико Търново, България |
| Acetylsalicylic acid | Cardiopirin, Tablet, 100 mg, -, Pack: 30 | Pharma Swiss Ceska Republiкa s.r.o., Чешка република | ICN Polfa Rzeszow S. A. 2 Przemyslowa Street 35-959 Rzeszow, Полша |
| Acetylsalicylic acid | CoroASS, Gastro resistant tablet, 100 mg, -, Pack: 30 | G. L. Pharma GmbH, Австрия | G. L. Pharma GmbH., Schlossplatz 1, A-8502, Lannach, Австрия |
| Acetylsalicylic acid | Thrombo ASS, Gastro resistant tablet, 100 mg, -, Pack: 30 | G. L. Pharma GmbH, Австрия | G.L.Pharma GmbH – Австрия |
| Acetylsalicylic acid | TROMBOGARD, Tablet, 100 mg, -, Pack: 100 | Адифарм ЕАД, България | Адифарм ЕАД |
| Acetylsalicylic acid | TROMBOGARD, Tablet, 100 mg, -, Pack: 20 | Адифарм ЕАД, България | Адифарм ЕАД |
| Acetylsalicylic acid | Tusari, Gastro resistant tablet, 75 mg, -, Pack: 30 | Pfizer Europe MA EEIG, Обединено Кралство | Pfizer Italia S.r.l., Localita Marino Del Tronto 63100, Ascoli Piceno (AP), Италия |
| Acetylsalicylic acid | Unirex, Dispersible tablet, 75, mg, Pack: 100 | Натурпродукт ООД, България | M & A Pharmachem Ltd., Allenby Laboratories, Wigan Rd., Westhoughton, Bolton BL52AL, Англия |
| Acetylsalicylic acid | Zerotromb, Gastro resistant tablet, 100mg, -, Pack: 30 | – | Hemopharm GmbH, Koenigssteiner strasse 2, Bad Homburg Германия |