Дефиниция
Високото кръвно налягане, известно още като хипертония, е постоянно високо кръвно налягане над 140/90. Кръвното налягане е налягането на кръвта върху стените на артериите.
Описание
Кръвното налягане е налягането, упражнявано от кръвта върху околните артерии. Кръвното налягане се определя от силата на свиваемостта на сърцето, съпротивлението и еластичността на артериите, и обема на кръвта.
Измерването на кръвното налягане измерва двете крайности на кръвното налягане, наречено систола и диастола. Систоличното отчитане измерва кръвното налягане в най-високата си точка, когато сърцето се свива. Диастоличното отчитане измерва кръвното налягане в най-ниската си точка, когато сърцето се отпуска. Систоличното отчитане винаги е най-голямото число, например: 120 (систолично) / 80 (диастолично).
Кръвното налягане варира в зависимост от пол, възраст, телосложение, диета, заболявания, тегло, тютюнопушене, лекарства и дори времето на деня. Високото кръвно налягане ускорява увреждането на артериите и образуването на плаки върху стените на артериите, което води до атеросклероза. Това е основен рисков фактор за много форми на сърдечни заболявания и инсулт. За хората с кръвно налягане от 140/90 или повече се твърди, че имат високо кръвно налягане. Ако нивата останат високи, лекарят вероятно ще започне лечение. Пациентите с показания на кръвното налягане от 200/120 или по-висока трябва незабавно да се лекуват. Хората с диабет се лекуват, ако кръвното им налягане се повиши над 135/80, тъй като тази популация вече има висок риск от сърдечни заболявания.
Постоянно високото кръвно налягане принуждава сърцето да работи далеч над възможностите си. Освен увреждането на кръвоносните съдове, може да повреди мозъка, очите и бъбреците. Въпреки това, много хора с високо кръвно налягане не осъзнават, че имат болестно състояние. Въпреки тенденцията на хипертонията да причинява сериозни увреждания, рядко предизвиква симптоми и затова хипертонията често се нарича „тихия убиец“. Останалото нелекувано високо кръвно налягане може да доведе до проблеми със зрението, както и до сърдечен удар, инсулт и други потенциално фатални състояния, включително бъбречна недостатъчност.
Неотдавнашен научен доклад идентифицира хора с кръвно налягане, малко над 120/80, като категория с висок риск от хипертония. Това състояние се нарича прехипертензия и засяга милиони мъже и жени по целия свят. Лице, диагностицирано с прехипертензия, обикновено няма да бъде посъветвано да приема лекарства, освен ако не съществува друг здравен проблем. Лицето ще бъде насърчавано да започне модификации на начина на живот, за да предотврати инсулт и сърдечни заболявания. Модификациите на начина на живот включват загуба на наднормено тегло, упражняване, ограничаване на алкохола, следване на здравословна, ниско-солена диета и отказване от пушене.
Същият доклад посочва, че при хора над 50-годишна възраст систоличното кръвно налягане е по-важно от диастоличното кръвно налягане като сърдечно-съдов рисков фактор. Рискът от сърдечни заболявания и инсулт започва да се увеличава при кръвно налягане от 115/75, което принуди здравните специалисти да намалят допустимия нормален диапазон, за да насърчат по-агресивното и по-ранно лечение на високото кръвно налягане.
Референтни диапазони
Нормално
- Систолично: по-малко от 120
- Диастолично: по-малко от 80
Високо Нормално
- Систолично: 120 – 139
- Диастолично: 80 – 89
Хипертония степен 1 (лека)
- Систолично: 140 – 159
- Диастолично: 90 – 99
Хипертония степен 2 (умерена)
- Систолично: 160 – 179
- Диастолично: 100 – 109
Хипертония степен 3 (тежка)
- Систолично: повече от или равно на 180
- Диастолично: повече от или равно на 110
Изолирана систолна хипертония
- Систолично: повече от или равно на 140
- Диастолично: по-малко от 90
Възможни причини
Есенциалната хипертония няма нито една установима причина. Следните състояния често се свързват с високо кръвно налягане:
- Атеросклерозата
- Заболяване на бъбреците
- Прекалена пълнота
- Диабет
- Базедовата болест
- Пушене
- Висок холестерол
- Прекомерният прием на натрий (сол), алкохол или кофеин
- Контрацептиви, особено при жени над 35-годишна възраст, които пушат.
- Стрес
- Липса на упражнения
Признаци и симптоми
Високото кръвно налягане често не причинява симптоми, докато не настъпи органно увреждане. Поради тази причина е важно кръвното Ви налягане да се контролира редовно от здравен специалист. Признаци на внезапно, тежко високо кръвно налягане могат да включват главоболие, потене, бърз пулс, задух, замайване, безсъние и зрителни смущения.
Опции за лечение
- Промените в начина на живот са критична част от контрола на високото кръвно налягане. Тези мерки включват намаляване на теглото, здравословна диета с ниско съдържание на сол и високо съдържание на пресни плодове, зеленчуци и калций, намаляване на консумацията на алкохол, редовна умерена физическа активност, отказване от тютюнопушене и управление на стреса.
- Лечение с лекарства в някои случаи.
- Редовен мониторинг на кръвното налягане.
Витамини / Минерали / Билки
Хранителните добавки могат да бъдат полезни само ако приемането на конкретните вещества с храната е недостатъчно. Консултирайте се с Вашия лекар или фармацевт преди да започнете каквито и да е добавки, тъй като някои от тях могат да взаимодействат с предписаните Ви лекарства.
- Някои проучвания показват, че коензим Q10 е ефективен при намаляване на високото кръвно налягане.
- Рибеното масло, съдържащо омега-3 мастни киселини, намалява кръвното налягане.
- Витамин С може да намали повишеното кръвно налягане и да помогне на тялото да детоксикира токсични метали като олово, което може да допринесе за високо кръвно налягане.
- Чесън е показан в клинични проучвания за намаляване на повишено кръвно налягане. Предполага се, че механизмите на действие са чрез отпускане на гладките мускули и разширяване на кръвоносните съдове. Важно е да се отбележи, че чесънът може да увеличи ефектите на варфарин и някои перорални антидиабетни лекарства.
- Глогът има антиоксидантни и кардиотонични свойства. Тази билка може да помогне при разширяването на стените на артериите и намаляването на кръвното налягане.
Съвет на фармацевта
Посъветвайте се с Вашия фармацевт за съвет:
- Помислете за апарат за кръвно налягане за домашна употреба.
- Продуктите против тютюнопушенето могат да помогнат за намаляване на желанието за пушене при отказване. Посъветвайте се с Вашия фармацевт за съвет.
- Някои лекарства могат да взаимодействат с лекарствата за хипертония. Обърнете се към фармацевта си за възможни лекарствени взаимодействия. В тази група са включени кортикостероиди, обезболяващи, противовъзпалителни и някои лекарства за кашлица и настинка.
- Редовно правете физически упражнения. Старайте се да сте физически активни поне 160 минути седмично.
- Намаляването на стреса може да помогне за предотвратяване на хипертонията. Попитайте Вашия фармацевт за съвет.
- Ако диетата е недостатъчна, помислете за някои добавки. Вижте раздела Витамини / Минерали / Билки на тази тема за повече информация.